Γεώργιος Παναγόπουλος MD | Ορθοπαιδικός Χειρουργός
Περιεχόμενα
Ο πόνος στον καρπό είναι ένα κοινό σύμπτωμα με διάφορες αιτίες. Η άρθρωση του καρπού αποτελείται από πολλαπλά οστά και συνδέσμους και παίζει ρόλο σε βασικές κινήσεις, όπως το γράψιμο ή η χρήση του κινητού μας τηλεφώνου. Ο πόνος στον καρπό μπορεί να επηρεάσει τις καθημερινές μας δραστηριότητες, την εργασία, και την ποιότητα ζωής μας. Η έγκαιρη διάγνωση είναι αναγκαία για την αποτελεσματική αντιμετώπιση & θεραπεία.
Συμπτώματα
Ο πόνος στον καρπό μπορεί να εμφανίζεται με διάφορους τρόπους, και τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Συνήθη συμπτώματα των παθήσεων του καρπού περιλαμβάνουν:
- Τοπικό πόνο στον καρπό
- Πρήξιμο, ευαισθησία ή ερυθρότητα γύρω από την άρθρωση του καρπού
- Δυσκαμψία ή περιορισμένη κινητικότητα
- Αδυναμία ή αστάθεια του καρπού
- Μουδιάσματα (αιμωδίες) γύρω από τον καρπό, ή στα δάκτυλα
- Δυσκολία στην αρπαγή ή μεταφορά αντικειμένων
Πόνος στον Καρπό: Αιτίες
Ο πόνος στον καρπό μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων:
- Οξείες κακώσεις: Ένας τραυματισμός από πτώση, ή σε κάποιο άθλημα μπορεί να προκαλέσει κάκωση καρπού μαλακών μορίων, διάστρεμμα καρπού ή και ενίοτε κάποιο κάταγμα καρπού (σπάσιμο), όπως κάταγμα πηχεοκαρπικής, κάταγμα σκαφοειδούς, κλπ.
- Τενοντίτιδα καρπού: μπορεί να εμφανιστεί όταν οι τένοντες του καρπού φλεγμαίνουν. Η πάθηση εμφανίζεται συνήθως λόγω της επαναλαμβανόμενης κίνησης του καρπού και είναι στην ουσία ένα σύνδρομο υπέρχρησης.
- Τενοντίτιδα DeQuervain: πρόκειται για φλεγμονή στους τένοντες που εκτείνουν τον αντίχειρα. Η ακριβής αιτία της πάθησης δεν είναι γνωστή, αλλά συχνά σχετίζεται με τραυματισμό στην περιοχή ή υπερβολική χρήση του καρπού. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, πρήξιμο και αδυναμία.
- Γάγγλιο: εμφανίζεται συνήθως στην ραχιαία επιφάνεια του καρπού και είναι συνήθως ανώδυνο. Αν όμως μεγαλώσει σε μέγεθος και πιέζει γειτονικούς ιστούς, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα και να χρειαστεί αφαίρεση.
- Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: είναι μία πάθηση που περιγράφει την πίεση και τον ερεθισμό του μέσου νεύρου στην περιοχή του καρπού. Όταν το νεύρο συμπιέζεται, μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, μούδιασμα και αδυναμία στο χέρι. Προδιαθεσικοί παράγοντες μπορεί να είναι ο σακχαρώδης διαβήτης και η παχυσαρκία. Το σύνδρομο εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες και συνδέεται με επαναλαμβανόμενες κινήσεις που περιλαμβάνουν ανύψωση, πληκτρολόγηση ή χρήση εξοπλισμού που δονεί το χέρι.
- Αρθρίτιδα: οφείλεται στη φθορά του χόνδρου που καλύπτει τις αρθρικές επιφάνειες. Συχνά η αρθρίτιδα στον καρπό είναι μετά-τραυματική (SLAC & SNAC wrist).
Διάγνωση του Πόνου στον Καρπό
Η ακριβής διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας για την προσδιορισμό της αιτίας του πόνου στον καρπό. Οι συνήθεις διαγνωστικές τεχνικές περιλαμβάνουν:
- Αναλυτικό Ιστορικό & Φυσική εξέταση: Αξιολόγηση της κινητικότητας, της σταθερότητας και των ενδείξεων φλεγμονής στον καρπό
- Απεικόνιση: Ακτινογραφίες, MRI ή CT scans για την οπτικοποίηση των δομών του καρπού και τον εντοπισμό τυχόν βλαβών
- Εργαστηριακός έλεγχος: εξετάσεις αίματος, ή άλλες εξετάσεις για την αξιολόγηση των φλεγμονών, των αρθρικών υγρών ή άλλων παραγόντων.
- Ηλεκτρομυογράφημα – ηλεκτροφυσιολογικός έλεγχος: για τον εντοπισμό συνδρόμου παγίδευσης κάποιου διερχόμενου νεύρου.
Συντηρητική Αντιμετώπιση
Η συντηρητική αντιμετώπιση αποτελεί την πρώτη γραμμή θεραπείας για τον πόνο στον καρπό και μπορεί να περιλαμβάνει:
- Ανάπαυση και περιορισμό των επαναλαμβανόμενων κινήσεων που προκαλούν τον πόνο
- Παγοθεραπεία: εφαρμογή παγοκύστεων για τη μείωση της φλεγμονής και της πόνου
- Φυσικοθεραπεία & πρόγραμμα ασκήσεων στο σπίτι: για την ενδυνάμωση του καρπού, τη βελτίωση της ευελιξίας και την αποκατάσταση της λειτουργίας
- Φαρμακευτική αγωγή, όπως αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αναλγητικά, για την ανακούφιση του πόνου και την μείωση της φλεγμονής
- Χρήση βοηθητικών μέσων, όπως νάρθηκες ή κηδεμόνες, για τη στήριξη και την προστασία του καρπού
Χειρουργική Αντιμετώπιση
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη για την αντιμετώπιση του πόνου στον καρπό. Οι ενδεδειγμένες χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Χειρουργική θεραπεία των καταγμάτων του καρπού
- Απελευθέρωση του μέσου νεύρου για σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
- Απελευθέρωση τενόντων (όπως στην τενοντίτιδα DeQuervain)
- Αρθροσκόπηση καρπού: για την εξέταση και την αποκατάσταση εσωτερικών βλαβών του καρπού
- Αρθροπλαστική για την αντικατάσταση ή αποκατάσταση των αρθρικών επιφανειών του καρπού
- Αφαίρεση γαγγλιακών κύστεων, ή άλλων μαζών
Αν αντιμετωπίζετε πόνο στον καρπό, επικοινωνήστε μαζί μας για εξειδικευμένη φροντίδα. Ο κ. Παναγόπουλος θα αξιολογήσει την κατάστασή σας και θα σας παρέχει την κατάλληλη θεραπεία για την ανακούφιση του πόνου και την αποκατάσταση της λειτουργίας του καρπού .
FAQ – Συχνές Ερωτήσεις
Ποια είναι τα συνήθη συμπτώματα στον καρπό;
– Τοπικός πόνος
– Πρήξιμο, ευαισθησία ή ερυθρότητα
– Περιορισμένη κίνηση
– Αδυναμία ή αστάθεια καρπού
– Μουδιάσματα γύρω από τον καρπό, ή στα δάκτυλα
– Δυσκολία στην αρπαγή ή μεταφορά αντικειμένων
Ποιες είναι οι συχνότερες αιτίες πόνου στον καρπό;
– Κατάγματα καρπού (πχ κερκίδα, σκαφοειδές, κλπ)
– Τενοντίτιδα καρπού
– Τενοντίτιδα DeQuervain
– Γάγγλιο
– Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
– Αρθρίτιδα
Βρείτε μας
Κλείστε ραντεβού σήμερα με τον κ. Παναγόπουλο, προκειμένου να λάβετε εξειδικευμένη φροντίδα για το πρόβλημά σας.