Αρθροσκόπηση Καρπού

Γεώργιος Παναγόπουλος MD | Ορθοπαιδικός Χειρουργός

Η αρθροσκόπηση καρπού είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση που επιτρέπει τη διάγνωση και θεραπεία ενδοαρθρικών παθήσεων του καρπού μέσω μικρών τομών, με χρήση κάμερας υψηλής ανάλυσης.

Τι είναι η αρθροσκόπηση καρπού?

Η αρθροσκόπηση καρπού είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιεί μια μικροσκοπική κάμερα (αρθροσκόπιο) και λεπτά εργαλεία για να διαγνώσει και να θεραπεύσει προβλήματα μέσα στην άρθρωση του καρπού, χωρίς μεγάλες τομές.

Σε αντίθεση με την ανοιχτή χειρουργική, η αρθροσκόπηση μειώνει τον πόνο, τον χρόνο αποθεραπείας και το μετεγχειρητικό οίδημα.

Πότε ενδείκνυται η αρθροσκόπηση καρπού?

Η αρθροσκόπηση μπορεί να βοηθήσει σε πολλές καταστάσεις, όπως:

• Τραυματισμοί – ρήξεις του τρίγωνου χόνδρου (ρήξη TFCC): Ο σύνδεσμος TFCC είναι σημαντικός για τη σταθερότητα του καρπού και συχνά τραυματίζεται σε πτώσεις ή επαναλαμβανόμενη καταπόνηση.
• Χρόνιος πόνος στον καρπό χωρίς σαφή εικόνα στην απλή ακτινογραφία και την μαγνητική: Όταν ο πόνος δεν εξηγείται από κοινούς απεικονιστικούς ελέγχους, η αρθροσκόπηση επιτρέπει άμεση οπτική εκτίμηση της άρθρωσης.
• Ενδοαρθρικές βλάβες χόνδρου: Βλάβες χόνδρου από τραυματισμό ή φθορά που δεν φαίνονται εύκολα με μαγνητική τομογραφία.
• Αφαίρεση κύστεων ή ελεύθερων σωμάτων (οστεοχόνδρινα τεμάχια)
• Αρθροσκοπική αφαίρεση γαγγλίου καρπού
• Αρθροσκοπικά υποβοηθούμενη οστεοσύνθεση καταγμάτων, πχ κάταγμα πηχεοκαρπικής ή κάταγμα σκαφοειδούς.

Πώς γίνεται η αρθροσκόπηση καρπού?

• Ο χειρουργός δημιουργεί μικρές τομές (2–3 mm) στο δέρμα.
• Μια μικρή κάμερα (αρθροσκόπιο) εισέρχεται στην άρθρωση.
• Προβάλλεται ζωντανά εικόνα υψηλής ανάλυσης σε οθόνη για ακριβή διάγνωση.
• Ειδικά εργαλεία χρησιμοποιούνται για διόρθωση βλαβών (αφαίρεση θραυσμάτων, καθαρισμός χόνδρου, σταθεροποίηση συνδέσμων).
• Το δέρμα κλείνει με στεγνά ράμματα ή αυτοδιαλυόμενα απορροφήσιμα ράμματα.

Πλεονεκτήματα της αρθροσκόπησης

✅ Ελάχιστη τομή – πιο αισθητικά αποδεκτό
✅ Μικρότερος πόνος μετά την επέμβαση
✅ Γρηγορότερη αποκατάσταση και επάνοδος στις δραστηριότητες
✅ Λιγότερος κίνδυνος ουλών και συμφύσεων
✅ Ακριβής διάγνωση των ενδοαρθρικών προβλημάτων

Τι να περιμένετε μετά την επέμβαση

📌 Άμεση μετεγχειρητική φροντίδα

• Ο καρπός μπορεί να τοποθετηθεί σε νάρθηκα για μικρό χρονικό διάστημα.
• Ο πόνος ελέγχεται με απλά αναλγητικά.
• Το πλύσιμο και η αλλαγή τραυμάτων γίνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του χειρουργού.

📌 Αποκατάσταση & φυσικοθεραπεία

Η φυσικοθεραπεία ξεκινά εντός ημερών έως εβδομάδων μετά την επέμβαση, ανάλογα με το είδος της βλάβης και των εργασιών που έγιναν.

Στόχοι αποκατάστασης:

• βελτίωση εύρους κίνησης
• ενδυνάμωση μυών του καρπού
• σταδιακή επάνοδος στις καθημερινές δραστηριότητες

Πιθανές επιπλοκές (σπάνιες)

Παρόλο που η αρθροσκόπηση είναι ασφαλής, ενδέχεται — όπως σε κάθε επέμβαση — να συμβούν:

🔸 λοίμωξη
🔸 αιμάτωμα
🔸 νευρικός ερεθισμός / τοπική υπαισθησία
🔸 ενοχλήσεις ή δυσκαμψία

Η έγκαιρη επικοινωνία με τον ιατρό μειώνει τον κίνδυνο μόνιμων προβλημάτων.

Η αρθροσκόπηση καρπού είναι ασφαλής επέμβαση όταν εκτελείται από εξειδικευμένο χειρουργό άνω άκρου. Δεν απαιτείται μακροχρόνια νοσηλεία. Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν σε καθημερινές δραστηριότητες εντός λίγων εβδομάδων.

Αρθροσκόπηση καρπού – key facts

• Ιατρικός όρος: Αρθροσκόπηση Καρπού
• Τύπος επέμβασης: Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική
• Ανατομική περιοχή: Άρθρωση καρπού
• Σκοπός: Διάγνωση και θεραπεία ενδοαρθρικών βλαβών
• Ενδείξεις: Πόνος καρπού, τραυματισμοί TFCC, χόνδρινες βλάβες, ελεύθερα σώματα
• Διάρκεια επέμβασης: 30–60 λεπτά
• Αναισθησία: Τοπική, περιοχική ή ελαφρά γενική
• Νοσηλεία: Συνήθως ημερήσια (χωρίς διανυκτέρευση)
• Μέγεθος τομών: 2–3 χιλιοστά
• Μετεγχειρητικός πόνος: Ήπιος έως μέτριος
• Χρόνος αποκατάστασης: 2–6 εβδομάδες (ανάλογα με τη βλάβη)
• Επιστροφή σε καθημερινές δραστηριότητες: Σταδιακή, εντός λίγων εβδομάδων
• Ποσοστό επιπλοκών: Χαμηλό, όταν εκτελείται από εξειδικευμένο χειρουργό άνω άκρου

Συχνές ερωτήσεις (FAQs)