Πόνος στον Αγκώνα

Γεώργιος Παναγόπουλος MD | Ορθοπαιδικός Χειρουργός

Ο πόνος στον αγκώνα αποτελεί ένα πολύ συνηθισμένο φαινόμενο που μπορεί να επηρεάσει απλές καθημερινές δραστηριότητες. Μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό, υπερβολική καταπόνηση ή από κάποια υποκείμενη πάθηση, όπως αρθρίτιδα. Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με την αιτία, και αφορά άτομα όλων των ηλικιών.

Πόνος στον Αγκώνα: Ανατομία

Ο αγκώνας είναι η άρθρωση ανάμεσα στο βραχιόνιο & τα οστά του αντιβραχίου (κερκίδα και ωλένη). Αποτελείται από τρεις αρθρώσεις οι οποίες βρίσκονται εντός κοινής αρθρικής κοιλότητας. Επιτρέπει την κάμψη του αντιβραχίου σε σχέση με τον αγκώνα και τον πρηνισμό ή υπτιασμό του αντιβραχίου, δηλαδή την μετακίνηση της πρόσθιας επιφάνειας του αντιβραγχίου ραχιαία και ανάποδα.

Πόνος στον Αγκώνα & Συνοδά Συμπτώματα

Ο πόνος στον αγκώνα μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους, και τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Συνήθεις συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Τοπικός πόνος στην αγκώνα
• Ευαισθησία κατά το άγγιγμα του αγκώνα
• Πρήξιμο ή φλεγμονή γύρω από τον αγκώνα
• Δυσκολία στην κίνηση του αγκώνα – δυσκαμψία. Η άρθρωση του αγκώνα είναι εξαιρετικά επιρρεπής στην εκδήλωση δυσκαμψίας. Για αυτό το λόγο, η ακινητοποίηση του αγκώνα θα πρέπει να αποφεύγεται ή να περιορίζεται στο ελάχιστο δυνατό.
• Αδυναμία ή αστάθεια του αγκώνα
• Μουδιάσματα (αιμωδίες) στα δάκτυλά του χεριού

Πόνος στον Αγκώνα: Αιτίες

Ο πόνος στον αγκώνα μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες. Ορισμένες συνήθεις αιτίες περιλαμβάνουν:

• Επικονδυλίτιδα αγκώνα, όπως tennis elbow (αγκώνας του τενίστα) ή golfer’s elbow, που προκαλείται από επαναλαμβανόμενη κόπωση ή υπερχρήση των μυών γύρω από τον αγκώνα.
• Κατάγματα αγκώνα λόγω απροσδόκητων τραυματισμών ή ατυχημάτων, όπως κάταγμα κεφαλής κερκίδας, κάταγμα ωλεκράνου, ή κάταγμα περιφερικού βραχιονίου.
• Τενοντίτιδα ή φλεγμονή των τενόντων στον αγκώνα.
• Αρθρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της οστεοαρθρίτιδας ή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, που μπορεί να επηρεάζει το αγκώνα.
• Συμπίεση των νεύρων γύρω από τον αγκώνα, όπως του ωλένιου νεύρου, με συνοδές αιμωδίες του μικρού δακτύλου & του παράμεσου (ωλένια νευρίτιδα).
• Ρήξη καταφυτικού τένοντα δικεφάλου, με συνοδό αδυναμία υπτιασμού & κάμψης του αγκώνα.
• Φλεγμονή – θυλακίτιδα, πχ θυλακίτιδα ωλεκράνου

Πόνος στον Αγκώνα: Διάγνωση

Η ακριβής διάγνωση είναι κρίσιμη για τον καθορισμό της αιτίας του πόνου στον αγκώνα. Για τον καθορισμό της υποκείμενης πάθησης χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές τεχνικές, μεταξύ των οποίων:

• Αναλυτικό Ιστορικό & φυσική εξέταση: Αξιολόγηση της κινητικότητας, της σταθερότητας και των ενδείξεων φλεγμονής στον αγκώνα
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Ακτινογραφίες, MRI ή CT για την οπτικοποίηση των δομών του αγκώνα και την ανίχνευση οποιασδήποτε ανωμαλίας
• Ηλεκτρομυογραφία ( EMG): Μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας των μυών για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεύρων

Πόνος στον Αγκώνα: Συντηρητική Αντιμετώπιση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στον αγκώνα μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικές θεραπευτικές προσεγγίσεις, όπως:

• Ανάπαυση και περιορισμός των δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τον πόνο
• Φυσικοθεραπεία για την ενδυνάμωση των μυών και τη βελτίωση της ευελιξίας
• Χρήση αντιφλεγμονών φαρμάκων για ανακούφιση του πόνου και μείωση της φλεγμονής
• Χρήση νάρθηκα ή κηδεμόνα στην περιοχή του αγκώνα για υποστήριξη και προστασία

Πόνος στον Αγκώνα: Χειρουργική Αντιμετώπιση

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι αποτύχουν να παρέχουν επαρκή ανακούφιση, ενδέχεται να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Οι επεμβάσεις αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αποκατάσταση ή επισκευή τενόντων, όπως του καταφυτικού τένοντα δικεφάλου σε περίπτωση ρήξης
• Αφαίρεση θυλακίτιδας ωλεκράνου
• Απελευθέρωση +/- πρόσθια μετάθεση ωλένιου νεύρου για ωλένια νευρίτιδα
• Αρθροπλαστική ή ημιαρθροπλαστική αγκώνα για αρθρίτιδα ή συντριπτικά κατάγματα
• Αποκατάσταση καταγμάτων αγκώνα, όπως με οστεοσύνθεση, αρθροπλαστική, καθώς και αποκατάσταση συνοδών συνδεσμικών βλαβών

Ο κ. Παναγόπουλος θα εκτιμήσει την περίπτωσή σας και θα προτείνει τις κατάλληλες θεραπευτικές επιλογές που ταιριάζουν στις ανάγκες σας.

Επικοινωνήστε μαζί μας σήμερα για να ξεκινήσετε το ταξίδι σας προς την ανακούφιση από τον πόνο στον αγκώνα και την αποκατάσταση της λειτουργικότητας του χεριού σας.

FAQ – Συχνές Ερωτήσεις